顔面けいれん・眼瞼けいれん
顔面けいれん・眼瞼けいれん
目の周りが自分の意思とは関係なく、筋肉がけいれんし、ぴくぴくする病気です。
眼瞼けいれんと片側顔面けいれんは別々の病気ですので、どちらの病気かは専門医に診断してもらいましょう。いずれも40歳以降の中高齢者に発症することが多く、女性に多くみられます1、2）。
眼瞼けいれんは、しばしばドライアイと似通った自覚症状が出ることがあります。
どちらの病気もそのまま放っておいても自然に治る病気ではなく、日常生活に大きな影響をおよぼすことがあります。顔面けいれん、目瞼けいれんは日常生活に困難をきたすこともあります。上記のような症状のある方はぜひ一度受診してみてください。
顔の左半分又は右半分、時に両側の筋肉がけいれんすることがあります。
目の周りから顔面、口の周りまで拡がり、顔がゆがんでしまう程になることもあり、これは顔面けいれんと呼ばれます。
原因として、顔面神経が血管によって圧迫されるために起こるとされています。その他脳腫瘍や動脈瘤が顔面神経を圧迫しているとの説や、顔面神経麻痺の後遺症だという説もありますが、原因がはっきりしないことも多いです。
外科的手術もありますがリスクもあるため、MRIで脳内の状態を検索した後ボツリヌス療法（ボトックス治療）が有効です。
不要な瞬目（まばたき）が増え、自由に目を開けにくくなるため、しょぼしょぼしたり、不快感を感じます。時にドライアイに似た「まぶしい」「かわいた感じがする」という症状が現れることもあります。症状はドライアイに似ていますが、ドライアイの治療をしても改善しません。症状が進行すると、瞼が下がってきたり、さらに全く眼を開けていられない状態となります。原因は完全に解明されていませんが、大脳の一部が機能障害を起こしている、特定薬剤の副作用、ストレスなどが考えられています。
アンカーボツリヌス療法(ボトックス治療) 現在、顔面けいれんや眼瞼けいれんで主流となっている方法です。けいれんしているまぶたの筋肉にA型ボツリヌス毒素剤の注射をして筋肉の収縮を止めます。1回の注射の効果は3～4ヶ月で、効果がなくなる頃に再投与します。
費用は保険適応で注射1回につき、3割負担で18,000円位かかります。
当院ではボツリヌス療法を積極的に行っています。