当院の網膜硝子体検査機器

加齢黄斑変性や網膜静脈閉塞症、糖尿病網膜症などの疾患は、黄斑（網膜の中心部分）に浮腫（むくみ）が生じ、ゆがみや中心暗点（真ん中が暗く見える）、視力低下などの症状が出現します。 眼内のVEGF（血管内皮増殖因子）という物質が、新生血管の増殖や黄斑浮腫の悪化に関与していることがわかっています。抗VEGF治療はこのVEGFの働きを抑える薬剤を眼内に注射することにより、黄斑浮腫を改善させ、病気の進行を抑える治療です。
初回の治療後は、病気の状態を見ながら追加の注射を継続していくことが多いです。点眼麻酔を行い、結膜に細い針で眼球に注射し、薬剤を眼内に直接注入する治療です。複数回必要なことが多いです。また高額な治療となりますので、治療前に限度額申請などをおすすめいたします。

硝子体注射が有効な疾患

網膜静脈分枝閉塞症

網膜の静脈の一部に循環障害が発生、その結果網膜に出血や浮腫が発生する病気です。循環障害が網膜の中心部分の黄斑に及ぶと、視力が低下したり、ものが歪んでみえたりします。抗VEGF薬の硝子体注射が有効です。循環障害のある部分にレーザー治療を行うこともあります。

網膜中心静脈閉塞症

糖尿病網膜症による黄斑浮腫

加齢黄斑変性症

網膜の中心にある黄斑部の下から新生血管が生えて、出血や浮腫を発生、視力が障害される病気です。症状は中心部分の視力低下、変視症（中心部がゆがんで見える）、中心暗点（真ん中が見えなくなる）、色覚異常（色が分からなくなる）などがあります。抗VEGF薬の硝子体注射や光線力学療法が有効です。またサプリメントの摂取も推奨されています。

中心性漿液性網脈絡膜症

硝子体注射の方法

• 点眼薬で麻酔をし、消毒する。
• 器具を使って目を開ける。白目の部分に細い注射針で注射する。

網膜剥離（もうまくはくり）

網膜剥離は、硝子体が網膜を牽引するなどにより、網膜に裂孔が発生、裂孔から網膜下に硝子体の水分が入り、網膜が剥がれる疾患です。網膜は、眼底にしっかりくっついていないと、酸素や栄養が供給されず、網膜細胞の機能が消失、失明にいたります。緊急で手術が必要な疾患です。

黄斑円孔（おうはんえんこう）

黄斑円孔は、網膜の中で視力に重要な黄斑部に小さな穴が空く病気です。硝子体が黄斑部を牽引、黄斑部に亀裂が生じ円孔が発生します。硝子体手術で、原因となった硝子体を切除し眼の中にガスを入れて円孔を塞ぎます。早期に手術することが視力回復に重要です。

黄斑前膜（おうはんぜんまく）

加齢などによって網膜の表面に硝子体の細胞が増殖し、セロハンのような膜（黄斑前膜）が形成されることで、物が歪んで見えるなどの症状が出現します。硝子体手術で黄斑前膜を除去し、視力の改善を図ります。

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）

「単純」「増殖前」「増殖」の病期に分けられ、それぞれの時期によって治療が変わります。進行した増殖糖尿病網膜症では、硝子体出血や増殖膜による牽引性網膜剥離が生じることがあり、硝子体注射やレーザー治療と平行して硝子体手術が必要になります。

院長は硝子体手術用の器具の開発も行っています。